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沒來月經(jīng)什么情況
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參與醫(yī)生
北京醫(yī)院 王少為 主任醫(yī)師
女孩沒有月經(jīng)來潮通常分為原發(fā)性閉經(jīng)和繼發(fā)性閉經(jīng),具體如下:1、育齡期女性:沒來月經(jīng),常見原因是妊娠。如果健康女性,有正常性生活,月經(jīng)超過7天以上沒有來,要考慮妊娠的可能;2、原發(fā)性閉經(jīng):有第二性征發(fā)育,但16歲依舊沒有月經(jīng)來潮,或超過15歲沒有第二性征發(fā)育,也沒有月經(jīng)來潮。主要原因是性器官發(fā)育異常,比如先天性無子宮、無陰道或處女膜閉鎖,也可能是幼稚型子宮、子宮發(fā)育不良、卵巢發(fā)育不良、先天性無卵巢等;3、繼發(fā)性閉經(jīng):正常月經(jīng)周期后,超過3個月沒有月經(jīng)來潮。原因通常有內(nèi)分泌異常、卵巢功能異常以及器質(zhì)性病變。如下丘腦-垂體-卵巢生育軸分泌激素調(diào)節(jié)異常;卵巢功能異常,比如卵巢功能早衰、卵巢儲備能力下降,使得卵巢失去正常排卵功能,體內(nèi)雌激素和孕激素處在較低水平,不能引起子宮內(nèi)膜增生、分泌和脫落;器質(zhì)性病變包括子宮內(nèi)膜損傷性疾病、宮腔粘連和宮頸粘連,影響因素包括感染、手術(shù)操作損傷,還有重度營養(yǎng)不良引起的卵巢和子宮內(nèi)膜萎縮和功能不良。
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