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早期腸癌大部分患者可能無(wú)需放化療，做完手術(shù)后病理檢查結(jié)果如果腫瘤細(xì)胞局限在腸壁內(nèi)，未突出腸壁，也沒(méi)有淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移，也沒(méi)有脈管癌栓或者神經(jīng)侵犯，則沒(méi)有高危因素。術(shù)前也沒(méi)有腸梗阻，腫瘤標(biāo)記物也不高，此類患者可能不需要放療，也不需要化療，定期復(fù)查即可，因?yàn)閺?fù)發(fā)率很低。如果患者出現(xiàn)淋巴結(jié)的轉(zhuǎn)移，此時(shí)可能認(rèn)為是早期腸癌，因?yàn)楫吘共皇峭砥冢绻辛馨徒Y(jié)的轉(zhuǎn)移，5年的復(fù)發(fā)率相對(duì)還是比較高。此時(shí)需要輔助的化療做預(yù)防性治療，預(yù)防若干年后，比如3年后、5年以后復(fù)發(fā)轉(zhuǎn)移的概率，降低復(fù)發(fā)的可能性，但一定要明確不是做了化療后肯定不會(huì)復(fù)發(fā)，只是降低復(fù)發(fā)的可能性。如果是在直腸，有淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移的情況下，通常要做術(shù)前的放療和化療，放療對(duì)于直腸癌的控制非常重要。因此腸癌是否需要放化療要結(jié)合位置、有無(wú)淋巴結(jié)的轉(zhuǎn)移、有無(wú)腸壁外的侵犯綜合考慮。