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兒童腺樣體手術(shù)后遺癥需要考慮哪些方面
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參與醫(yī)生
上海交通大學(xué)醫(yī)學(xué)院附屬新華醫(yī)院 李姝娜 副主任醫(yī)師
腺樣體手術(shù)的后遺癥有幾個(gè)方面需要考慮,具體如下:一、復(fù)發(fā):1、既往手術(shù)方法:因?yàn)槭昵?,醫(yī)生做腺樣體手術(shù)是在完全看不到的情況下,鼻咽部在鼻腔后端、口腔深部的上端位置,用刮齒伸進(jìn)鼻咽部后從上向下反復(fù)刮幾下。因?yàn)檠劬床坏?,所以能刮掉多少是多少,這時(shí)也能夠解決大部分腺樣體阻塞造成的問(wèn)題,但因?yàn)檫@種手術(shù)方式會(huì)有殘留,所以復(fù)發(fā)概率相對(duì)較高;2、內(nèi)窺鏡下進(jìn)行:目前的手術(shù)方式是在內(nèi)窺鏡下直視切除腺樣體,腺樣體切除特別完全,復(fù)發(fā)少;3、低溫等離子射頻、消融:用得較多,目前的手術(shù)可以斬草除根,所以腺樣體復(fù)發(fā)的情況會(huì)非常少。二、疼痛:?jiǎn)渭兊南贅芋w手術(shù)之后,兒童不會(huì)出現(xiàn)很明顯的疼痛不適。三、免疫功能的影響:由于肥大的腺樣體可能會(huì)造成兒童的免疫能力降低,會(huì)造成分泌性中耳炎、反復(fù)的上皮道感染鼻竇炎疾病。一般只要是兒童到3-4歲之后,進(jìn)行腺樣體切除對(duì)免疫功能影響不大,基本上沒(méi)有什么明顯影響;所以總體上,只要手術(shù)指征把握嚴(yán)格,兒童腺樣體手術(shù)利大于弊。
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