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甲狀腺髓樣癌相較于其他類型如甲狀腺乳頭狀癌和濾泡癌較難治療。甲狀腺髓樣癌源自甲狀腺濾泡旁細(xì)胞，即C細(xì)胞，可分為兩種類型，即散發(fā)型和聚集型。散發(fā)型與C細(xì)胞的突變有關(guān)系，而聚集型是MEN的一種，是多發(fā)性神經(jīng)內(nèi)分泌腫瘤的一種表現(xiàn)形式。無論是哪種類型的髓樣癌，預(yù)后都相對較差，尤其是存在RET基因突變的情況，髓樣癌總體預(yù)后都會比較差。因此對于確診為髓樣癌的患者，需要進(jìn)行甲狀腺全切和預(yù)防性的6區(qū)淋巴結(jié)清掃，有些文獻(xiàn)甚至建議進(jìn)行預(yù)防性的4區(qū)淋巴結(jié)清掃。這是因為髓樣癌的預(yù)后較差，且術(shù)后綜合治療方案相對有限，不像乳頭狀癌可以進(jìn)行內(nèi)分泌治療和碘-131核素治療。近年來，髓樣癌患者在手術(shù)后若存在RET基因突變，可嘗試分子靶向治療，但藥物相對昂貴，不適用于所有患者。對于復(fù)發(fā)或病情較嚴(yán)重的髓樣癌患者，可以考慮應(yīng)用分子靶向藥物。