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氣管異物會(huì)有什么癥狀
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參與醫(yī)生
浙江大學(xué)醫(yī)學(xué)院附屬兒童醫(yī)院 徐丹 副主任醫(yī)師

異物進(jìn)入呼吸道,稱為呼吸道異物,可以分為氣管異物或者支氣管異物,如果較大異物停留在氣管,孩子的癥狀會(huì)非常劇烈,病情兇險(xiǎn)。患者可產(chǎn)生劇烈咳嗽并試圖將異物咳出,如果能夠成功咳出異物,癥狀即可消失;如果異物始終不能咳出,甚至卡在聲門,患者會(huì)產(chǎn)生極度的煩躁,面色發(fā)青、發(fā)紫等缺氧癥狀,甚至造成死亡。每年急診都會(huì)有一部分孩子,因?yàn)楫愇镒枞斐蓺夤墚愇?,無法挽救。所以3歲以下的孩子,吃堅(jiān)果應(yīng)非常謹(jǐn)慎,最好不要進(jìn)食堅(jiān)果。
如果異物較小,進(jìn)入左右主支氣管或者更細(xì)的支氣管,可以留存在支氣管進(jìn)入靜息的狀態(tài),甚至幾年、十幾年、幾十年都不會(huì)被發(fā)現(xiàn),通常沒有癥狀,可在肺部逐漸改變。比如有患者十幾年前嗆進(jìn)去的異物,慢慢形成支氣管擴(kuò)張,最后以咯血來就診。大部分異物進(jìn)入肺部之后,會(huì)引起肺炎的表現(xiàn),癥狀類似于普通肺炎,表現(xiàn)為發(fā)熱、咳嗽、咳痰等。這種肺炎和普通肺炎的區(qū)別在于使用抗生素后,肺炎無法根除,需要將異物取出,癥狀才能夠緩解。

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