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布加綜合征是什么
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參與醫(yī)生
福建醫(yī)科大學(xué)附屬協(xié)和醫(yī)院 孟澤武 副主任醫(yī)師
布加綜合征是指肝靜脈或肝靜脈開口以上的下腔靜脈,因?yàn)槟承┰驅(qū)е鹿W?,進(jìn)而引起回流障礙。比如血栓、隔膜,或是其它的一些因素梗阻。肝臟血液回流障礙后會逐漸表現(xiàn)出一系列的癥狀,比如大量腹水、雙下肢水腫、肝脾腫大、腹壁靜脈曲張、雙下肢潰瘍等。因?yàn)楦闻K具有兩套供血系統(tǒng),即門靜脈、肝動脈,而回流系統(tǒng)僅有一個,即肝靜脈。肝臟的血液通過肝靜脈回流到下腔靜脈并進(jìn)入心臟,若此處出現(xiàn)梗阻,回流會出現(xiàn)異常。此時肝臟會出現(xiàn)淤血性肝腫大,脾臟也會因?yàn)橄鄳?yīng)的情況出現(xiàn)腫大。此外,若回流出現(xiàn)障礙同樣也會導(dǎo)致門靜脈高壓。若是下腔靜脈出現(xiàn)梗阻,也可導(dǎo)致腔靜脈高壓,從而表現(xiàn)為門靜脈壓力升高、腔靜脈壓力升高。此時會出現(xiàn)全身多處器官回流障礙,導(dǎo)致下肢水腫、大量腹水等情況,也可能因?yàn)殚T脈高壓而導(dǎo)致一系列并發(fā)癥,甚至嚴(yán)重的患者會出現(xiàn)腹痛、嘔血、便血等情況。此時需及早給予相應(yīng)手術(shù)治療。
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