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老人心絞痛是什么原因
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參與醫(yī)生
上海市同濟(jì)醫(yī)院 沈玉芹 主任醫(yī)師
老人心絞痛的原因主要是心肌缺血缺氧,冠脈痙攣或動(dòng)脈粥樣硬化,血流減少,以及高血壓、糖尿病等疾病,或緊張、焦慮、缺乏運(yùn)動(dòng)等導(dǎo)致動(dòng)脈粥樣硬化,引起心肌缺血、缺氧。
心絞痛表現(xiàn)為胸骨后悶痛或壓榨樣不適,有時(shí)可放射至前胸、下頜、肩膀等,服用硝酸甘油等可緩解。心絞痛與心肌梗死的表現(xiàn)不同,心絞痛時(shí)間較短,通常數(shù)分鐘,服用硝酸甘油和麝香保心丸等急救藥物可得到緩解。心肌梗死則持續(xù)時(shí)間長,用藥后無緩解,需借助心電圖和心肌損傷標(biāo)記物,甚至冠脈造影等加以診斷。老年性心絞痛除上述原因外,突然寒冷、飽餐、情緒激動(dòng)、房顫等均可導(dǎo)致心律失常突發(fā),心室率較快,加重心肌耗氧。
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