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血性胸水怎么回事
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參與醫(yī)生
中國科學(xué)院大學(xué)附屬腫瘤醫(yī)院 施勛 副主任醫(yī)師
血性胸水可以由創(chuàng)傷引起,如車禍外傷,肋骨骨折破到肺,可能出現(xiàn)血性胸水。在腫瘤??漆t(yī)院,患者拍片發(fā)現(xiàn)胸水,引流出的液體顏色是血性,血性胸水在臨床上多數(shù)是惡性胸水,要依據(jù)胸水化驗(yàn)。血性胸水是癌轉(zhuǎn)移的征象,但血性胸水有時(shí)癌細(xì)胞比較難找,因?yàn)檠孕厮镉泻芏嗉t細(xì)胞,可干擾病理切片判斷?;颊叩结t(yī)院以后,如胸水是黃色,反而容易找到癌細(xì)胞。
血性胸水如果連續(xù)三次都沒有找到腫瘤細(xì)胞,且患者有腫瘤病史,通常認(rèn)為血性胸水是癌性。如果患者沒有腫瘤病史,又是黃色胸水,連續(xù)3-4次沒找到癌細(xì)胞,就認(rèn)為胸水可能不是癌性。所以出現(xiàn)血性胸水要注意,排除外傷因素外,一定要考慮腫瘤性因素。
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