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        寶寶四個月了嗓子有痰呼嚕怎么辦

        參與醫(yī)生

        北京大學第一醫(yī)院 張清友 主任醫(yī)師
        4個月的寶寶嗓子呼嚕有痰,一般提示喘息性支氣管肺炎、支氣管軟化癥、喉軟骨軟化癥等。4個月的寶寶嗓子里有痰和呼嚕,必須去醫(yī)院進行就診,讓醫(yī)生作出病因判斷以及處理。1、喘息性支氣管肺炎:嗓子有痰呼嚕是喘息支氣管肺炎的典型表現(xiàn),因為4個月寶寶的肺炎沒有發(fā)燒、咳嗽癥狀,可表現(xiàn)出有痰,嗓子痰不能清除。最主要進行解痙平喘治療,因為喘息性支氣管肺炎往往是由于呼吸道合胞病毒感染所引起,一般針對病因即針對呼吸道合胞病毒,沒有特異抗病毒藥物。解痙平喘最有效的方法就是霧化吸入治療,霧化吸入β受體激動劑如最常用的硫酸沙丁胺醇,吸入后痙攣減輕、痰液減少、分泌減少,嗓子有痰、呼嚕問題即可解決。比較嚴重時,要同時口服β受體激動劑。由于持續(xù)時間很長,氣道已經(jīng)有慢性炎癥,可能還要輔助霧化吸入糖皮質(zhì)激素,如布地奈德,才可以控制炎癥,使嗓子有痰和呼嚕得以解決;2、支氣管軟化癥:支氣管由于鈣化沒有完善,所以在吸氣的時候常有塌陷,引起痰液分泌增多,嗓子有呼嚕。支氣管軟化癥診斷需要做支氣管鏡,看是否有吸氣性凹陷在大氣管里。治療主要不是抗感染,主要是補充鈣劑、維生素D促進支氣管鈣化才能夠解決有痰和呼嚕的問題;3、喉軟骨軟化癥:比較常見,往往有痰呼嚕不僅是4個月寶寶,可能4個月之前就會存在。主要補充維生素D、鈣劑促進喉軟骨的鈣化才能夠解決嗓子有痰、呼嚕的情況。
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