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大腸桿菌用什么藥
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參與醫(yī)生
首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京朝陽醫(yī)院 劉正新 主任醫(yī)師

大腸桿菌是一個革蘭氏陰性細(xì)菌,如果是致病性的大腸桿菌感染,需要選擇抗生素進(jìn)行治療。抗生素選擇的原則是如果能做細(xì)菌培養(yǎng)和藥物敏感試驗,盡量做細(xì)菌培養(yǎng)和藥物敏感試驗,根據(jù)藥物敏感試驗的結(jié)果,選擇敏感性好,同時物美價廉的抗生素進(jìn)行治療。如果沒有條件做藥物敏感試驗和細(xì)菌培養(yǎng),可以根據(jù)經(jīng)驗進(jìn)行用藥。可以針對革蘭氏陰性菌有效的藥物。根據(jù)致病性大腸桿菌感染的部位不同,選擇抗生素。如果是腸道致病性大腸桿菌感染,即患有腸炎,此時可以選擇氨基糖甙類抗生素,如慶大霉素,喹諾酮類抗生素,如氟哌酸、左氧氟沙星類,還可以選擇廣譜的抗生素,如頭孢類抗生素,還要根據(jù)大腸桿菌感染的嚴(yán)重程度選擇抗生素,如果是普通感染,可能只需使用幾支慶大霉素就可以解決問題。如果是嚴(yán)重的感染,如肺部致病性大腸桿菌感染,此時口服藥的效果較差,患者需要靜脈用藥,甚至要用頭孢類抗生素,或者是用二代頭孢、三代頭孢類藥物,需要根據(jù)患者的病情,進(jìn)行決定。

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