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        腦梗死溶栓藥物有哪些

        參與醫(yī)生

        北京醫(yī)院 母艷蕾 副主任醫(yī)師
        腦梗死靜脈溶栓常用的藥物,主要是以下兩種:1、尿激酶:適用于發(fā)病時(shí)間窗在6h以內(nèi)的患者;2、阿替普酶:是重組組織型纖溶酶原激活物,是目前臨床上應(yīng)用比較廣的靜脈溶栓藥物,通常是在發(fā)病3-4.5h之內(nèi),如果沒有血壓過高,或者近期有大手術(shù)、活動性出血等靜脈溶栓禁忌癥的情況下,可以選擇阿替普酶來進(jìn)行靜脈的溶栓治療,使用方法是可以選擇0.6mg/kg,或者是0.9mg/kg,根據(jù)患者的體重情況,來選擇一個(gè)合適的劑量,通過10%的輸注后,剩余的藥物可以在1h內(nèi)持續(xù)泵入。在溶栓過程中,需要密切監(jiān)測患者的病情變化,通過神經(jīng)系統(tǒng)的評分評估患者神經(jīng)系統(tǒng)好轉(zhuǎn)的情況,如果發(fā)現(xiàn)患者有出血或者意識改變,可能需要及時(shí)終止溶栓治療,并且盡快復(fù)查頭CT等影像學(xué)檢查,來明確是否有顱內(nèi)出血等嚴(yán)重并發(fā)癥。
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