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心率過(guò)緩吃什么藥可以見效
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參與醫(yī)生
北京醫(yī)院 張妮 副主任醫(yī)師

心率過(guò)緩沒有非常有效的特效藥能夠提升心率,臨床上可能部分病人會(huì)應(yīng)用茶堿緩釋片,利用茶堿緩釋片的副作用來(lái)提升心率。茶堿緩釋片常規(guī)用于慢性支氣管炎和慢性肺病的病人,用于平喘,但是其副反應(yīng)是增加心率。但是在心臟科基本不太應(yīng)用,只有極少部分病人可能應(yīng)用。所以,從根本上講,對(duì)于心率過(guò)緩,沒有非常有效地提升心率的藥物。出現(xiàn)心率過(guò)緩,臨床上首先要看心率過(guò)緩的程度,如果只是輕度地減慢,比如平時(shí)的心跳波動(dòng)在50-60次/分,而且病人沒有因?yàn)樾穆蔬^(guò)緩造成臟器供血不足的臨床表現(xiàn),這種情況不需要處理。如果靜息心跳<50次/分,也出現(xiàn)供血不足的表現(xiàn),還要看是否有能夠逆轉(zhuǎn)地去除誘因。比如現(xiàn)在正在使用減慢心率的藥物,如β受體阻斷劑、倍他樂克、比索洛爾、阿替洛爾等,首先停用藥物或者減量。還有是因?yàn)槿毖嚓P(guān)的,比如冠心病有比較嚴(yán)重的冠狀動(dòng)脈狹窄,進(jìn)行介入治療后,可能心率會(huì)有改善。還有部分心肌炎的病人,在急性期的時(shí)候心率過(guò)緩,經(jīng)過(guò)營(yíng)養(yǎng)心肌、休息等治療后,心率可能也會(huì)得到提升。只有部分病人沒有可逆的誘因,就是心率過(guò)緩,而且比較嚴(yán)重,其治療方案就是要進(jìn)行永久性起搏器的治療。

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