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遇冷就咳嗽怎么回事
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參與醫(yī)生
首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京朝陽(yáng)醫(yī)院 張鴻 主任醫(yī)師
遇冷就咳嗽是氣道敏感的表現(xiàn),而引起氣道敏感的疾病,有咳嗽變異性哮喘、嗜酸粒細(xì)胞性支氣管炎、變異性咳嗽等。首先可到醫(yī)院做胸部影像學(xué)的檢查,即胸片或胸部CT,若該項(xiàng)檢查無(wú)異常,則可考慮上述三種疾病。然后需做氣道激發(fā)試驗(yàn)或氣道可逆試驗(yàn),來(lái)觀察有無(wú)咳嗽變異性哮喘,若其中有一個(gè)為陽(yáng)性,則可診斷為咳嗽變異性哮喘。若為陰性,則需下一步檢查,即做痰的細(xì)胞學(xué)計(jì)數(shù),來(lái)觀察痰的嗜酸粒細(xì)胞是否增高。若痰的嗜酸粒細(xì)胞計(jì)數(shù)≥2.5%,且氣道激發(fā)試驗(yàn)又為陰性,則可診斷為嗜酸粒細(xì)胞性支氣管炎。若嗜酸粒細(xì)胞無(wú)明顯增高,可做過(guò)敏原檢測(cè)、總IgE檢測(cè)或觀察有無(wú)共病情況,如有過(guò)敏性的疾病等來(lái)判斷是否存在變異性咳嗽。
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