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直腸癌的最佳治療方法有哪些
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參與醫(yī)生
上海交通大學醫(yī)學院附屬仁濟醫(yī)院 朱琦 副主任醫(yī)師
直腸癌最佳治療方法很多,需根據直腸癌分期決定,即根據早期還是中晚期、有無淋巴結轉移、遠處肝臟、肺轉移決定。早期直腸癌一般治療效果較為理想,大概90%可以治愈,而中晚期直腸癌5年生存率在30%左右。早期直腸癌治療方法包括內鏡治療,可以通過局部黏膜切除術或黏膜剝離術進行治療。另外,還可進行外科手術,往往采取微創(chuàng)腹腔鏡治療。
通常部分中晚期結直腸癌可能發(fā)現(xiàn)時即已存在轉移,治療效果較差。此外,需結合直腸癌累及部位,不管早期、中晚期直腸癌,如果腫瘤位于肛門以上,比如在齒狀線上方6cm,手術一般不影響排便功能。但若在齒狀線下方6cm,可能需切除肛門,后期可能影響排便功能,需人造肛門。隨著技術的發(fā)展,部分患者腫瘤位于齒狀線下方6cm,也可做一些保肛手術,提高患者生活質量,也不影響手術效果。此外,需根據術后病理檢查選擇合理的化療方案控制病情。
總體而言,直腸癌治療包括外科手術治療以及內科的內鏡治療,術后根據病理情況可進行化療或放療,從而預防腫瘤進一步轉移。
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