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胃炎很少會(huì)伴有便血的癥狀，即使在特殊情況下，比如急性胃黏膜病變、急性糜爛性胃炎，或者胃炎嚴(yán)重糜爛引起的出血，通常以黑便為主要表現(xiàn)。出血量小于潰瘍出血量，其病損相對(duì)較淺，不至于影響到深大血管，所以通常不會(huì)表現(xiàn)為明顯的便血。如果有明顯的上腹痛，以及黑便時(shí)，則需要考慮胃潰瘍、糜爛性胃炎，或者胃出血等可能性。如果出血比較明顯，大便發(fā)黑或者發(fā)紅，需要到醫(yī)院就診。通過(guò)化驗(yàn)大便，明確是否存在出血，以及明顯失血的情況。積極進(jìn)行胃鏡檢查，明確診斷出血類型，如潰瘍出血、糜爛出血，或者腫瘤性出血，甚至其它部位的出血，通過(guò)胃鏡明確相關(guān)的診斷。如果明確是糜爛性胃炎出血，或者胃潰瘍出血，需要進(jìn)行相應(yīng)的抑酸、止血，以及保護(hù)胃黏膜的治療?；颊咝铏z查幽門螺桿菌，及時(shí)根除幽門螺桿菌，避免病情反復(fù)，再次出現(xiàn)便血的問(wèn)題。