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支氣管結(jié)核怎么回事
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參與醫(yī)生
長沙市中心醫(yī)院 貝承麗 副主任醫(yī)師
支氣管結(jié)核是指發(fā)生在氣管、支氣管黏膜及黏膜下層的結(jié)核病變,以往又稱為支氣管內(nèi)膜結(jié)核。支氣管結(jié)核的患者,多數(shù)痰培養(yǎng)結(jié)核分枝桿菌會呈陽性。臨床最主要的癥狀包括咳嗽、少痰,可以是無明顯誘因下出現(xiàn)的劇烈咳嗽,甚至伴有嚴(yán)重憋氣、呼吸困難。結(jié)核桿菌通過患者的劇烈咳嗽,會播散在空氣中,結(jié)核細(xì)菌在干燥的空氣中可以存活長達(dá)3個月。
一旦將含有結(jié)核細(xì)菌的空氣飛沫吸入后,結(jié)核桿菌會直接侵入氣管、支氣管黏膜,形成結(jié)核病變,因此支氣管結(jié)核需要隔離。經(jīng)過規(guī)律的抗結(jié)核治療兩個月后,直到痰培養(yǎng)結(jié)核桿菌轉(zhuǎn)陰,支氣管鏡下表現(xiàn)以及肺部CT表現(xiàn)均提示病灶明顯好轉(zhuǎn),患者無咳嗽等癥狀,排除傳染性后,才能在醫(yī)生指導(dǎo)下解除隔離。
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