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        骨折要手術(shù)嗎

        參與醫(yī)生

        華中科技大學(xué)同濟(jì)醫(yī)學(xué)院附屬協(xié)和醫(yī)院 李濤 副主任醫(yī)師
        骨折有較多類(lèi)型,有的骨折可以保守治療,不需要手術(shù)的方式,有些便需要手術(shù)。手術(shù)和固定的方式又有較多不同,骨折有部分是骨干骨折,骨干骨折如果沒(méi)有明顯移位,可以采取非手術(shù)的方法,包括打石膏、做支具或者是繃帶懸吊。還有部分骨折,雖然有輕度的移位,但不影響功能,也可以采用非手術(shù)治療的方法。由于手術(shù)治療是骨折較為重要的部分,常用于以下幾個(gè)情況:1、骨折有明顯的移位;2、在功能活動(dòng)部或肢體受重部位的骨折:由于功能活動(dòng)部位固定,可以使得關(guān)節(jié)僵硬且功能活動(dòng)部位不容易產(chǎn)生較穩(wěn)定的固定,通常需要手術(shù)方式的干預(yù)。手術(shù)干預(yù)是使其穩(wěn)定,也可以減少對(duì)功能關(guān)節(jié)活動(dòng)的影響;3、關(guān)節(jié)內(nèi)的骨折:關(guān)節(jié)內(nèi)的骨折對(duì)復(fù)位的要求比較高。一旦復(fù)位不平整,常會(huì)留下關(guān)節(jié)面不平整,此類(lèi)創(chuàng)傷會(huì)導(dǎo)致慢性的創(chuàng)傷性關(guān)節(jié)炎,留下后遺癥。因此關(guān)節(jié)內(nèi)的骨折,盡量要復(fù)位平整。因此,骨折選擇手術(shù)或保守治療,根據(jù)具體的部位、受傷的部位的功能要求,以及對(duì)后期恢復(fù)的要求而決定,比如有全身性疾病、是否可以正常的行走和功能要求,也是因人而異。總體上,包括保守治療和手術(shù)治療的兩大類(lèi),還有后期的康復(fù)、功能鍛煉也較為重要。
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