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右側(cè)頂葉腦梗塞嚴(yán)重嗎
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參與醫(yī)生
河南省人民醫(yī)院 李書劍 主任醫(yī)師

想要搞清楚右側(cè)頂葉的腦梗是否嚴(yán)重,首先要分清楚優(yōu)勢半球是哪一側(cè)。絕大多數(shù)人都是右利手,也就是用右手來寫字、吃飯,右利手的患者優(yōu)勢半球在左側(cè),所以右側(cè)頂葉就是非優(yōu)勢半球。優(yōu)勢半球病變比較重,優(yōu)勢半球的頂葉一旦病變了,會出現(xiàn)認(rèn)知下降、計算率不好,甚至出現(xiàn)古茨曼綜合征。而非優(yōu)勢半球的頂葉,也就是右側(cè)頂葉,這時病變了,臨床表現(xiàn)并不重??赡苡谢颊邥霈F(xiàn)穿衣的失用癥;由于是感覺的中樞,可能會出現(xiàn)皮層的感覺障礙,除外這兩個癥狀,其他癥狀都不明顯。甚至有些患者,右側(cè)頂葉梗死之后,沒有明顯的臨床表現(xiàn)。但是如果是左利手,這時右側(cè)頂葉又屬于優(yōu)勢半球,如果病變可能會出現(xiàn)比較重的反應(yīng),包括認(rèn)知下降、計算率不好、邏輯混亂、左右手識別不能、古茨曼綜合征,這時臨床表現(xiàn)嚴(yán)重。

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