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發(fā)現(xiàn)肝腹水還能活多久
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參與醫(yī)生
福建醫(yī)科大學(xué)附屬協(xié)和醫(yī)院 孟澤武 副主任醫(yī)師
發(fā)現(xiàn)肝腹水的具體存活時間,影響因素很多,最重要的就是引起肝腹水的病因,是酒精性肝硬化,還是乙肝肝硬化,還是肝癌合并肝硬化。如果是酒精性肝硬化或者乙肝肝硬化,積極病因控制,能夠延緩肝硬化的進(jìn)展,那腹水量也有可能會消失。但如果是肝癌肝硬化,那腹水比較難消失,而且生存時間與肝癌的分期明顯相關(guān)。如果是早期的肝癌積極治療,5年生存率可以達(dá)到80%,但如果是中晚期的肝癌,生存時間極短,有可能僅為1-2年,此外也跟肝硬化的嚴(yán)重程度相關(guān)。如果肝硬化嚴(yán)重,那腹水反復(fù)出現(xiàn)很難消除。嚴(yán)重的肝硬化出現(xiàn)了失代償期,引起了相關(guān)并發(fā)癥,同樣也會影響生存時間。如出現(xiàn)了嘔血、便血、脾腫大、脾功能亢進(jìn),這種情況下生存時間可能僅為5年或者10年,具體要看肝硬化的嚴(yán)重程度而定。此外,積極治療也是一個影響生存時間的重要因素,如果肝腹水在積極治療的情況下能夠消失,或者雖然是晚期的肝硬化,但可以行肝移植治療,進(jìn)行肝臟替換,同樣可以延長生存時間。目前針對良性疾病的肝移植,5年的生存率可以達(dá)到80%,所以積極治療也是延長生存時間的重要因素。
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