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肺腺癌晚期的病人，通常要進(jìn)行驅(qū)動(dòng)基因的改變，如果驅(qū)動(dòng)基因的檢查發(fā)現(xiàn)，存在EGFR、ALK、ROS1這些特殊的靶點(diǎn)陽(yáng)性，可以進(jìn)行靶向治療。靶向治療主要是針對(duì)體內(nèi)驅(qū)動(dòng)基因的改變，應(yīng)用特異性相對(duì)比較高，副作用比較小、容易耐受的治療方法。通過(guò)這樣的治療，根據(jù)病情嚴(yán)重程度，以及所涉及不同基因的變化，存活期相應(yīng)的有所差別。針對(duì)EGFR陽(yáng)性的治療，如果運(yùn)用一代的藥物，生存期PFS疾病進(jìn)展的時(shí)間，可以達(dá)到9-10個(gè)月，這是中位的時(shí)間。部分病人可以達(dá)到1年、2年、3年，甚至更久的時(shí)間。如果在疾病進(jìn)展的時(shí)候，要進(jìn)行耐藥基因，T790M的突變檢測(cè)。如果發(fā)現(xiàn)這個(gè)陽(yáng)性，可以應(yīng)用到三代的藥物，比如奧希替尼。應(yīng)用中位的進(jìn)展時(shí)間也可以達(dá)到10個(gè)月，部分病人也可以服用1年、2年，甚至更久的時(shí)間。綜合起來(lái)分析，肺腺癌晚期病人如果服用EGFR-TKI，應(yīng)用一代或三代，以及其他的在進(jìn)展中因?yàn)榛煹姆椒?，整體的中位時(shí)間可以達(dá)到4年，甚至5年之久。針對(duì)ALK基因陽(yáng)性的病人，生存期可能也會(huì)相應(yīng)的有所差異。初步統(tǒng)計(jì)，經(jīng)過(guò)系統(tǒng)的ALK抑制劑的治療，部分生存期可以延長(zhǎng)7-8年。要根據(jù)不同的個(gè)體，給予不同的分析和判斷。