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        脊椎側(cè)彎怎么治療

        參與醫(yī)生

        山西醫(yī)科大學(xué)第二醫(yī)院 馮毅 主任醫(yī)師
        脊椎側(cè)彎臨床比較復(fù)雜,分類較多,通常分類是特發(fā)性脊柱側(cè)彎、先天性脊柱側(cè)彎,對于老年人有退行性脊柱側(cè)彎,當(dāng)然還有其他類型脊柱側(cè)彎,種類非常多。治療依種類不同,采取方法不同。舉例如下: 1、特發(fā)性脊柱側(cè)彎:通常早發(fā)現(xiàn)、早治療,孩童的0-10歲,一般采用支具治療或者體療,就是鍛煉治療。通過不斷使用支具進(jìn)行矯形,使孩子在0-10歲成長過程中,保持脊椎側(cè)彎不進(jìn)展嚴(yán)重,有時(shí)疾病可以得到很好的矯正,成年以后不用做手術(shù)。但是部分脊柱側(cè)彎由于在0-10歲年齡段被耽誤,或者支具治療效果不好,成年以后,度數(shù)如果繼續(xù)增大,到一定程度可能要接受手術(shù)治療。手術(shù)治療要選擇手術(shù)適應(yīng)癥,通常孩子長到13-14歲以后,尤其是女孩子,脊柱基本停長,可以做手術(shù)。手術(shù)主要類型是用椎弓根釘進(jìn)行矯形固定,最后對脊柱進(jìn)行融合。使孩子脊柱側(cè)彎得到糾正,使身體姿勢達(dá)到良好的改善; 2、先天性脊柱側(cè)彎:如果有致畸椎體,比如有半椎體、楔形椎、蝴蝶椎等發(fā)育畸形,通常要早期進(jìn)行手術(shù),否則這類畸形椎隨著年齡增長而不斷發(fā)展,導(dǎo)致畸形不斷加重; 3、老年退行性脊柱側(cè)彎:要分情況,如果只是側(cè)彎,但老人沒有臨床明顯癥狀,生活、運(yùn)動(dòng)不受影響,通常觀察。如果老人出現(xiàn)腰痛,甚至引起雙下肢放射痛,影響生活,需要手術(shù)治療。對于手術(shù)方法,根據(jù)老人具體側(cè)彎情況,選擇適當(dāng)?shù)氖中g(shù)方案。
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