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不穩(wěn)定型心絞痛分級標準
- 不穩(wěn)定型心絞痛分級標準
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參與醫(yī)生
山西省人民醫(yī)院 劉曉紅 主任醫(yī)師
不穩(wěn)定心絞痛Braunwald分級情況如下:
1、Ⅰ級:初發(fā)或原來就患心絞痛,勞力性心絞痛惡化,如首次發(fā)現(xiàn)胸痛,或原為上二樓出現(xiàn)胸憋情況,現(xiàn)在卻上一樓就出現(xiàn)胸憋,稱為惡化心絞痛;
2、Ⅱ級:一個月內有靜息心絞痛發(fā)生,但48小時之內無發(fā)作,此階段危險程度相對Ⅰ級重;
3、Ⅲ級:48小時之內有靜息心絞痛發(fā)作,需要緊急處理。因所有心絞痛穩(wěn)定與不穩(wěn)定之間,并無明顯界限,可隨時從穩(wěn)定進展為不穩(wěn)定。且一旦發(fā)生不穩(wěn)定,就可能是冠脈狹窄表面或斑塊不穩(wěn)定,破裂后出現(xiàn)凝血瀑布,快速在冠脈內形成大量血栓,堵住冠脈,從而出現(xiàn)急性心肌梗死,甚至危及生命。若患者足夠幸運,可經過治療后存活下來,但依然會因冠脈堵住時間較長,面臨心功能不全,影響生活質量。
不穩(wěn)定心絞痛分級主要對心絞痛病人的危險分層,相對危險程度較高患者,處理應更積極。因為患者可能直接演變?yōu)榧毙孕募」K?,甚至猝死?
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