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視黃醇結(jié)合蛋白低是什么意思
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參與醫(yī)生
中國人民解放軍總醫(yī)院 馬強(qiáng) 副主任醫(yī)師
視黃醇結(jié)合蛋白是維生素的一個轉(zhuǎn)運(yùn)蛋白,視黃醇結(jié)合蛋白的降低代表了維生素A的水平降低、蛋白水平降低,另外在感染和外傷的病人身上也會出現(xiàn)降低。具體落實(shí)到腎臟方面,如果視黃醇結(jié)合蛋白水平降低說明蛋白質(zhì)營養(yǎng)不夠,病人可能有低蛋白血癥等。另外這種蛋白實(shí)際上是一個小分子的蛋白,可以從腎臟正常濾過,腎小管幾乎全部重吸收。如果腎小管的功能出現(xiàn)了異常,重吸收的能力就會降低。重吸收能力降低之后血里面的視黃醇結(jié)合蛋白水平就會降低,所以是反映腎小管損傷的一個極其敏感的指標(biāo)。如果發(fā)現(xiàn)血里的視黃醇結(jié)合蛋白水平低,這時要查腎功能有無異常,查有無血尿蛋白尿、胱抑素升高等,以此來判斷腎功能狀態(tài),根據(jù)腎功能狀態(tài)給予相應(yīng)的治療。另外,就是要判斷腎小管損傷的程度,如果出現(xiàn)視黃醇結(jié)合蛋白水平降低,要看病人的腎小管的功能狀態(tài),尿中還有沒有其他的小分子物質(zhì)。如果有代表著腎小管的功能受到一定影響,這時要給予對因治療。所以視黃醇結(jié)合蛋白水平降低的原因有很多,落實(shí)到腎臟方面,主要是和腎小管上皮細(xì)胞損傷有一定的關(guān)系。
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