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精神分裂癥有自知力嗎
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參與醫(yī)生
北京大學(xué)人民醫(yī)院 曲姍 副主任醫(yī)師
精神分裂癥的病人大部分沒(méi)有自知力。所謂的自知力是自己對(duì)自己的病有認(rèn)識(shí),能認(rèn)識(shí)到自己有問(wèn)題,能配合治療,能與醫(yī)生建立比較好的醫(yī)患互動(dòng)關(guān)系。但通常情況下大部分精神分裂癥沒(méi)有經(jīng)過(guò)治療沒(méi)有自知力,幾乎所有的病人都不能對(duì)自己的病情有比較好的認(rèn)知。比如很多人會(huì)有妄想,可能會(huì)認(rèn)為事實(shí)就是這樣,會(huì)有病理的堅(jiān)信,而并不能去反思或者理解,可能自己想錯(cuò)了、想多了或想歪了,沒(méi)有這個(gè)能力。經(jīng)過(guò)治療之后,有些病人可以有一部分的自知力,可以認(rèn)識(shí)到自己當(dāng)時(shí)可能有問(wèn)題,可能想偏了、想多了。但是一部分人是仍然不能有自知力,即便有自知力的病人,全部對(duì)病都有理解,并且能知道病的治療原則,堅(jiān)持后續(xù)的依從性的人是有的,但比例不是很高,完全有自知力的病人不多。?一些人經(jīng)過(guò)治療可以有部分自知力,而有些人經(jīng)過(guò)治療之后仍然沒(méi)有自知力,盡管癥狀可以消失,病情可以被控制,但是可能自知力不能完全恢復(fù)。
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