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目前經(jīng)常有的病人通過肺部CT發(fā)現(xiàn)右肺上葉的結(jié)節(jié)，是否為癌并不絕對。如果發(fā)現(xiàn)了右肺上葉的結(jié)節(jié)，可以考慮幾方面的因素：1、結(jié)核：結(jié)核形成結(jié)核的結(jié)節(jié)有時在臨床上可能形成長的毛刺、纖維條索或是有鈣化影，在影像學(xué)上可能有相對比較特異性的表現(xiàn)；2、炎癥：可能主要是炎癥為主的結(jié)節(jié)，慢性長期的炎癥刺激或是長期吸煙形成的一些小結(jié)節(jié)，通常相對比較小，而且臨近胸膜的位置，在影像學(xué)上可以大概判斷，傾向良性的炎性結(jié)節(jié)可以采用觀察的方式；3、癌癥：右肺上葉的結(jié)節(jié)還可以見于一些癌性結(jié)節(jié)，如目前發(fā)現(xiàn)的較多的一些原位癌磨玻璃結(jié)節(jié)，純的磨玻璃結(jié)節(jié)有時考慮是原位癌的可能性要大一些。當然還有一些囊的、室性混合的結(jié)節(jié)，有時可能從原位癌進入到一些微浸潤的癌癥或是浸潤性癌，但是多數(shù)還是以早期癌癥為主。有時候根據(jù)結(jié)節(jié)的大小可以觀察，當然當結(jié)節(jié)相對比較大，＞1cm時，可以采用根治性的手術(shù)達到治愈的目的。除此以外，當有一些實性的結(jié)節(jié)，而且相對比較大，有毛刺或有胸膜牽拉的癥狀，要考慮到癌性的浸潤性的癌結(jié)節(jié)，主要要根據(jù)全身的評估，如果病變相對比較孤立，也可以采用手術(shù)根治。