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蛋白1+是什么意思
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參與醫(yī)生
中日友好醫(yī)院 楊彥芳 主任醫(yī)師
尿蛋白(+)是指患者在做尿常規(guī)檢測(cè)的時(shí)候,尿蛋白在0.3g/L以下。通常尿蛋白在0.75g/L以下,尿蛋白定性(+)時(shí),需要進(jìn)一步做尿微量白蛋白的監(jiān)測(cè),必要時(shí)做24小時(shí)尿蛋白定量的監(jiān)測(cè)。當(dāng)出現(xiàn)尿微量白蛋白增加,或者24小時(shí)尿蛋白定量>150mg的時(shí)候,稱為蛋白尿陽(yáng)性。出現(xiàn)蛋白尿,首先要分析引起蛋白尿的原發(fā)病,常見的如腎炎、急性腎炎、慢性腎炎、隱匿性腎炎,都可以出現(xiàn)蛋白尿(+)。其次,高血壓腎損害、糖尿病腎病的早期也可以出現(xiàn)蛋白尿(+)。因此,當(dāng)出現(xiàn)蛋白尿(+)的時(shí)候,首先要去做尿微量白蛋白,以及24小時(shí)尿蛋白定量監(jiān)測(cè),排除生理性的蛋白尿,然后再去尋找引起蛋白尿的原發(fā)病,針對(duì)性地給予治療,很好地控制血壓,早期選用RAS阻斷劑、ACEI或者AR。如果是糖尿病的人群,可以早期優(yōu)選鈉-葡萄糖協(xié)同轉(zhuǎn)運(yùn)蛋白抑制劑,進(jìn)行控制血糖的治療,在控制血糖、控制血壓的同時(shí),可以減少蛋白尿。
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