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參與醫(yī)生
上海市第六人民醫(yī)院 陸漢魁 主任醫(yī)師
甲狀腺?gòu)浡圆∽兪欠裥枰委煟ǔR蛉硕?。?duì)于甲狀腺?gòu)浡约膊?,可能有不同的病因以及不同的臨床表現(xiàn),因此彌漫性疾病要根據(jù)臨床表現(xiàn)來(lái)判斷需是否需要治療,主要分析如下:一、不需要治療:如果是單純的甲狀腺腫,如缺碘引起,患者因缺碘引起甲狀腺增生,形成彌漫性增厚,如果目前甲狀腺功能指標(biāo)相對(duì)較正常,甲狀腺里沒(méi)有其他問(wèn)題,便不需要治療,如果缺碘,通常補(bǔ)碘即可。二、需要治療:1、如果彌漫性疾病是慢性炎癥所致,常合并甲狀腺抗體異常,同時(shí)合并甲狀腺功能指標(biāo)異常,如甲狀腺功能減退等,此時(shí)需要補(bǔ)充甲狀腺激素,建議及時(shí)進(jìn)行治療;2、如果彌漫性疾病伴有功能指標(biāo)增高,即有甲狀腺功能亢進(jìn),也需要進(jìn)行治療;3、如果彌漫性疾病伴有惡性病灶或潛在的惡性病灶,也需要治療,但需要進(jìn)一步明確診斷,如細(xì)針穿刺、血液學(xué)檢查等。如果明確彌漫性疾病包含惡性細(xì)胞成分,需要行手術(shù)治療,可能還需進(jìn)行進(jìn)一步的綜合治療。
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