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孕中期唐篩臨界風險怎么辦
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參與醫(yī)生
北京醫(yī)院 趙曉東 主任醫(yī)師
如果孕中期唐篩出現(xiàn)臨界風險,通常需進一步進行無創(chuàng)DNA檢測。無創(chuàng)DNA檢測,如果提示為低風險,便可以隨診觀察。如果提示高風險,便需進一步行羊水穿刺檢查以確診,如果確診為胎兒染色體異常,比如21-三體綜合征,便需行孕中期引產以放棄胎兒。孕中期需進行常規(guī)的生化唐篩檢查,當然部分高危女性直接行無創(chuàng)DNA檢測,甚至直接行羊水穿刺檢查,但大部分低危女性需進行生化唐篩檢查。生化唐篩檢查時,如果21-三體篩查為1:270以上,則稱為高風險,需直接行羊水穿刺檢查以確診。如果在1∶270以內,但是超過1:1000,則稱為臨界風險,通常需進一步進行NIPT,即無創(chuàng)DNA檢測。大部分無創(chuàng)DNA檢測會提示正常、低危,此時孕婦便可隨診觀察。只有極少數女性進行無創(chuàng)DNA檢測提示為高風險,需進一步行羊水穿刺檢查以確診。
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