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甲狀腺腺瘤手術(shù)后如何護(hù)理
- 甲狀腺腺瘤手術(shù)后如何護(hù)理
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參與醫(yī)生
浙江中醫(yī)藥大學(xué)附屬第二醫(yī)院 楊惠文 主任醫(yī)師
甲狀腺腺瘤手術(shù)后護(hù)理,首先常規(guī)監(jiān)測(cè)生命體征,特別注意有無(wú)傷口內(nèi)出血和呼吸困難,應(yīng)該注意有無(wú)聲音嘶啞、進(jìn)水嗆咳以及手足抽搐等。需要強(qiáng)調(diào)聲音嘶啞應(yīng)注意發(fā)生時(shí)間,是手術(shù)中發(fā)生還是術(shù)畢即刻發(fā)生、術(shù)后延遲發(fā)生。甲狀旁腺功能低下不一定表現(xiàn)為手足抽搐、麻木,不典型癥狀還可表現(xiàn)為小呼吸肌痙攣,臨床癥狀主要表現(xiàn)為胸悶。故術(shù)后患者胸悶除檢查心肺功能和聲帶運(yùn)動(dòng)外,還應(yīng)考慮甲狀旁腺功能低下的問(wèn)題。
術(shù)后給病人靜脈輸液,手術(shù)引流管保持負(fù)壓吸引,經(jīng)常檢查引流管是否扭曲、阻塞。若引流液不能及時(shí)流出來(lái),有一定危險(xiǎn)性,會(huì)壓迫器官。還要觀察引流液的顏色和量,特別注意引流液是否快速增多,如果沒(méi)有引流液,術(shù)后2-3天可以拔除。
全身麻醉未清醒的病人應(yīng)該平臥,頭側(cè)向一邊,使口內(nèi)分泌物容易引出,避免吸入氣管。麻醉清醒后病人可以半臥位,應(yīng)該早期床上運(yùn)動(dòng),爭(zhēng)取在短期內(nèi)下床活動(dòng)。飲食在麻醉清醒后,惡心、嘔吐反應(yīng)消失后才可以進(jìn)食。
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