国产va在线播放欧美|国产精品久久久久久搜索|国产乱人视频在线播放|国产视热频国只有精品

髓母細胞瘤位于后顱窩，一般填充在第四腦室，所以很多患者在診斷的時候已經(jīng)存在比較明顯的腦積水，這時一般考慮存在梗阻性因素，而切除腫瘤手術以后梗阻的因素解除，正常情況下腦積水應該得到緩解。但是在臨床實踐中發(fā)現(xiàn)髓母細胞瘤的患者切除腫瘤以后，仍然有30%-40%的患者術后還會出現(xiàn)腦積水，這個時候再出現(xiàn)腦積水的原因就比較復雜，因為梗阻的因素已經(jīng)得到解除。當然也有可能是因為局部的粘連仍然有梗阻的因素，也有可能是因為手術以后，經(jīng)過后續(xù)的放療、化療、腦組織的順應性下降，蛛網(wǎng)膜對于腦脊液的吸收能力變差，出現(xiàn)交通性腦積水的因素。 所以如果術后再出現(xiàn)腦積水，稱之為手術后持續(xù)性腦積水。這時治療一般有兩個方案，可以采取內鏡下第三腦室底造瘺，但是根據(jù)文獻報道和臨床經(jīng)驗，往往采取手術方式效果并不理想。如果采用內鏡下第三腦室底造瘺效果不佳，則只能采用腦室-腹腔分流手術。因為術后隨著病情的演變，患兒顱內的壓力可能會發(fā)生變化，所以如果采取腦室-腹腔分流手術，一般建議采用可調壓的分流管，可以根據(jù)患者的情況調整設定不同的壓力，能夠讓患者保持比較好的精神狀態(tài)。