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陰道鏡檢查必須做活檢嗎
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參與醫(yī)生
北京協(xié)和醫(yī)院 劉海元 主任醫(yī)師
陰道鏡檢查通常需要進(jìn)行活檢,但某些情況可以不進(jìn)行活檢,取決于進(jìn)行陰道鏡檢查的目的。通常陰道鏡主要是觀察宮頸發(fā)現(xiàn)其病變,所以肉眼觀察宮頸問題很難確定宮頸病變,多數(shù)情況下需要進(jìn)行活檢。陰道鏡檢查時需要對宮頸進(jìn)行染色,通常需要對宮頸病變?nèi)旧蟛庞欣谌庋塾^察,能夠發(fā)現(xiàn)可能存在的病變,當(dāng)染色之后發(fā)現(xiàn)宮頸可能出現(xiàn)問題的部位則應(yīng)該取活檢。
如果發(fā)現(xiàn)可能出現(xiàn)問題的部位難以觀察,不僅需要取活檢,還需要進(jìn)行宮頸管搔刮,以獲取更多更廣泛的組織,從而確認(rèn)宮頸是否發(fā)生病變,發(fā)生哪種類型的病變。在陰道鏡檢查時將可能發(fā)生病變的部位觀察充分,暴露明顯,而且此部位無任何異常,此時則可以不取活檢。不取活檢時需要對宮頸進(jìn)行進(jìn)一步隨診,需進(jìn)行細(xì)胞學(xué)和HPV的隨診檢測,如果發(fā)現(xiàn)問題還要再去進(jìn)行陰道鏡或再取活檢。
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