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        高鉀血癥的癥狀和病因

        參與醫(yī)生

        首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京世紀(jì)壇醫(yī)院 李萍 主任醫(yī)師
        高鉀血癥是指血液中鉀離子濃度超過5.5mmol/L的一種病理狀態(tài)。輕度高鉀血癥在臨床上可以沒有任何表現(xiàn),嚴(yán)重高鉀血癥可以表現(xiàn)為肌肉無力、麻痹、心肌收縮力下降、心臟傳導(dǎo)異常、心律失常等,更為嚴(yán)重的高鉀血癥可以表現(xiàn)為心跳驟停。高鉀血癥的病因主要有以下三種:1、急性鉀攝入增多:比較少見,最常見于快速地大量輸入青霉素鉀,或者是在進(jìn)行庫存血的換血療法,更常見于嬰兒;2、尿鉀排出減少:最常見的是急慢性腎臟疾病引起的高鉀血癥,也是高鉀血癥的常見病因之一;3、鉀離子釋放增多:鉀離子從細(xì)胞內(nèi)向細(xì)胞外轉(zhuǎn)移增多,98%的鉀離子存在于細(xì)胞內(nèi),2%的鉀離子存在于細(xì)胞外。在部分疾病狀態(tài)下,如代謝性酸中毒、胰島素缺乏或者是高血糖等狀態(tài)下,鉀離子可以向血液中釋放導(dǎo)致高鉀血癥。
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