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        羊水少如何處理

        參與醫(yī)生

        北京大學人民醫(yī)院 王山米 主任醫(yī)師
        在妊娠早期,母體血漿通過胎膜透析到羊膜腔內(nèi),羊水是母親的血漿透析液形成;妊娠中期時,胎兒腎臟發(fā)育成熟產(chǎn)生尿液,尿液是羊水的主要來源;妊娠晚期時,有一部分要經(jīng)過呼吸道構(gòu)成少量羊水。妊娠中期如果出現(xiàn)羊水少甚至沒有羊水,往往提示胎兒的泌尿系統(tǒng)發(fā)育畸形??赡苁悄I臟發(fā)育缺如或者腎臟的發(fā)育不良,或者是輸尿管或膀胱梗塞不能排出尿液。妊娠晚期主要由于胎盤功能,所以羊水過少的時候可能提示胎盤功能有問題。妊娠晚期出現(xiàn)羊水少,要考慮媽媽的容量夠不夠。孕婦每天的飲水量應(yīng)該在1600-2000ml左右。如果飲水量少,經(jīng)過胎盤進到胎兒體內(nèi)的羊水就會受到一定影響。 如果超聲影像看到胎盤功能還是在Ⅰ級和Ⅱ級的時候,說明胎盤還是正常情況,母體攝入的水分少,這時可以通過讓孕婦大量的飲水,增加羊水量改善羊水過少。如果是胎盤功能問題,靠飲水量的增加不一定能夠改善羊水過少,而是提示胎兒在宮內(nèi)有缺氧,這時候要選擇合適時機將胎兒娩出來,脫離宮內(nèi)不良狀態(tài)。故羊水過少與容量有關(guān)系,在發(fā)生羊水少的情況下還是應(yīng)該及時就醫(yī),針對個體情況,在醫(yī)生指導下有針對性地進行適宜指導。
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