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心臟主動脈夾層破裂手術(shù)成功率
- 心臟主動脈夾層破裂手術(shù)成功率
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參與醫(yī)生
河北醫(yī)科大學(xué)第三醫(yī)院 柳磊 副主任醫(yī)師
主動脈夾層破裂手術(shù)分為兩種類型,手術(shù)成功率如下:1、升主動脈夾層破裂手術(shù):屬于A型夾層,為最嚴(yán)重的類型,累及心臟剛發(fā)出的血管,即升主動脈,也稱為DeBakeyI型夾層。A型夾層需要開胸置換血管,據(jù)文獻(xiàn)數(shù)據(jù)庫統(tǒng)計,成功率國際是在80%-90%,而中國A型主動脈夾層治療走在世界前列。孫立忠教授提出的孫氏手術(shù),被世界同行稱為A型主動脈夾層治療的金標(biāo)準(zhǔn),手術(shù)成功率在中國較大的成熟心臟中心,可以達(dá)到95%以上,大部分地區(qū)也可以達(dá)到90%以上。A型夾層經(jīng)過治療后,可得到完全康復(fù),因為血管完全得到置換,遠(yuǎn)期的壽命和正常人群基本一樣;2、B型夾層破裂手術(shù):B型夾層治療相對容易,主要由于其病變范圍在胸降主動脈,處于主動脈弓的遠(yuǎn)端,不涉及主動脈弓,也沒有其他重要臟器的分支。手術(shù)可以通過介入方式,從大腿部切一個小口,將覆膜支架人工血管送入病變位置,自動在病變位置釋放,封堵夾層原始的破口,達(dá)到治療效果,手術(shù)的成功率高達(dá)95%以上。
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