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心臟增大是否需要手術(shù)，取決于心臟增大的原因，具體如下：1、心臟瓣膜病變：一般可以通過手術(shù)的方式，解決瓣膜問題，從而也能夠部分地解決心臟增大的問題。若患者為二尖瓣關(guān)閉不全，血流在左心房和左心室之間穿行，導(dǎo)致左心室容量負(fù)荷增加，可以通過手術(shù)解決；若患者存在主動(dòng)脈瓣狹窄，或主動(dòng)脈瓣反流時(shí)，由于大量反流，導(dǎo)致左心室的肥厚，也通過換瓣解決，且主動(dòng)脈狹窄時(shí)，導(dǎo)致的左心室肥厚，同樣可以應(yīng)用Terason技術(shù)，或外科手術(shù)的方法，進(jìn)行換瓣；2、缺血性心肌病：由于反復(fù)心臟缺血，導(dǎo)致心臟擴(kuò)大，若能證實(shí)，患者存在存活的心肌，此時(shí)可以采用手術(shù)的辦法，解決冠狀動(dòng)脈的狹窄，從而也能夠部分的緩解心臟增大；3、無明確原因：若心臟增大，找不到明顯原因，亦無法通過手術(shù)解決異常問題時(shí)，要靠藥物治療，如應(yīng)用金三角藥物，來阻止心臟擴(kuò)大、惡化。