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房間隔缺損的最常見類型
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參與醫(yī)生
首都醫(yī)科大學(xué)宣武醫(yī)院 邢華 主任醫(yī)師

房間隔缺損最常見的類型是中央型缺損,房間隔缺損是最常見的先天性心臟病之一,占先天性心臟病的20%-30%,男女比例為1:2。房間隔缺損分為原發(fā)孔缺損和繼發(fā)孔缺損,繼發(fā)孔缺損又分為中央型缺損、下腔型缺損、上腔型缺損和混合型缺損,其中以中央型缺損最為多見,也可以有多個缺損同時出現(xiàn)。房間隔缺損對血流動力學(xué)的影響,主要取決于分流量的大小,而分流量的大小又取決于缺損口的大小?;颊咴缙跒樽笙蛴曳至?,晚期出現(xiàn)器質(zhì)性心臟病,左向右分流逆轉(zhuǎn)為右向左分流,患者出現(xiàn)紫紺,稱為艾森曼格綜合征。缺損早期患者一般沒有癥狀,隨著病情的發(fā)展,可以出現(xiàn)勞力性呼吸困難、心力衰竭、心律失常等。晚期約有15%的病人,因重度肺動脈高壓出現(xiàn)右向左分流,而喪失手術(shù)治療的機會。

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