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牙痛時(shí)是否可以拔牙，需要視情況而定，常見(jiàn)分析如下：1、牙髓炎：如果是牙髓炎所致的疼痛，比如急性牙髓炎，如果患者張口沒(méi)有問(wèn)題，可以拔牙。因?yàn)檠装Y主要集中在牙髓腔，可以和牙髓一塊去除；2、根尖周炎：比如急性根尖周炎，建議急性期疼痛時(shí)不要拔牙，因?yàn)榘窝郎婕暗礁饨M織，根尖組織有炎癥，拔牙可能造成感染擴(kuò)散。患者需要把牙齒磨開(kāi)，疏通根管，使根尖炎性物質(zhì)滲出。此外配合口服消炎藥，炎癥控制以后再擇期拔牙；3、智齒冠周炎：智齒周?chē)难例l在急性發(fā)炎時(shí)，患者不可以拔牙，因?yàn)榘窝烙|碰到周?chē)例l組織，可能引起感染擴(kuò)散。如果牙痛主要集中在牙髓腔，患者可以拔牙。如果疼痛涉及牙根和牙周組織，暫時(shí)先控制炎癥，炎癥得到控制后再拔牙。