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懷孕20周以后，孕婦自覺(jué)胎動(dòng)消失，醫(yī)生檢查沒(méi)有胎心，要高度懷疑死胎，最終明確診斷需要B超檢查，確定沒(méi)有胎心搏動(dòng)。B超檢查是確診死胎的金標(biāo)準(zhǔn)，一旦確診為死胎，在完善各項(xiàng)檢查以及家族病史以后，就要盡早終止妊娠。 引產(chǎn)方法包括口服米索前列醇、羊膜腔內(nèi)乳酸依沙吖啶注射、縮宮素引產(chǎn)等，具體選擇哪一種方法需要根據(jù)孕周子宮有無(wú)疤痕、宮頸條件和孕婦意愿等決定。盡量經(jīng)陰道排出，28周前、有子宮手術(shù)病史者需要制定個(gè)性化的引產(chǎn)方案，如依沙吖啶羊膜腔注射，同時(shí)使用米非司酮軟化宮頸，或者間苯三酚針；甚至使用子宮頸擴(kuò)張球囊軟化宮頸。孕28周以后可根據(jù)宮頸條件使用欣普貝生或子宮頸擴(kuò)張球囊軟化宮頸后，再行縮宮素引產(chǎn)。如果出現(xiàn)嚴(yán)重的胎盤(pán)早剝、妊娠期高血壓疾病，可能需要剖宮產(chǎn)引產(chǎn)。