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大拇指關(guān)節(jié)疼痛怎么治療
- 大拇指關(guān)節(jié)疼痛怎么治療
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參與醫(yī)生
北京大學(xué)人民醫(yī)院 陳建海 主任醫(yī)師

大拇指的關(guān)節(jié)疼痛常見于以下三種疾?。?、拇指狹窄性腱鞘炎:最常見的是由于勞損和經(jīng)常使用涼水導(dǎo)致了拇指的狹窄性腱鞘炎,表現(xiàn)為拇指活動時候關(guān)節(jié)出現(xiàn)彈響,在拇指指根部容易出現(xiàn)明顯壓痛點。治療方法是在壓痛點部位進(jìn)行沖擊波治療或者是進(jìn)行封閉注射治療,封閉注射采用注射曲安奈德或者是復(fù)方倍他米松,有強效的抗炎作用,可以明顯緩解炎癥反應(yīng),緩解疼痛。如果封閉無效,可以手術(shù)進(jìn)行腱鞘松解,腱鞘炎癥狀就會消失;2、拇指的指間關(guān)節(jié)關(guān)節(jié)炎:常見的是拇指的指間關(guān)節(jié)的關(guān)節(jié)炎,也與勞損和經(jīng)常使用涼水有關(guān)系,多發(fā)生于老年人。指間關(guān)節(jié)會有輕度腫脹和疼痛,X線片上可以看到關(guān)節(jié)增生、關(guān)節(jié)間隙狹窄等。指間關(guān)節(jié)骨性關(guān)節(jié)炎往往采用保守治療,包括減少手指活動的頻率、避免使用涼水、局部涂抹扶他林軟膏(雙氯芬酸二乙胺乳膠劑)。癥狀明顯的可以口服氨基葡萄糖營養(yǎng)關(guān)節(jié)治療;3、掌指關(guān)節(jié)韌帶損傷:常見的疾病是拇指指根部位的掌指關(guān)節(jié)韌帶損傷引起的掌指關(guān)節(jié)疼痛,通常是有一些扭傷或者掰傷的病史。在拇指靠近食指一側(cè)的掌指關(guān)節(jié)部位有明顯壓痛點。需要進(jìn)行超聲檢查確診,韌帶明顯斷裂的往往需要手術(shù)進(jìn)行修復(fù)。

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