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胰島素釋放試驗(yàn)標(biāo)準(zhǔn)值
- 胰島素釋放試驗(yàn)標(biāo)準(zhǔn)值
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參與醫(yī)生
首都醫(yī)科大學(xué)宣武醫(yī)院 曹雪霞 副主任醫(yī)師
進(jìn)行胰島素釋放試驗(yàn)主要是看基礎(chǔ)胰島素水平,及給予糖負(fù)荷以后胰島素峰值能不能起來,或者峰值時(shí)間段,判定胰島素釋放曲線。胰島素釋放試驗(yàn)時(shí),需要在空腹抽血糖或胰島素、C肽,吃饅頭或者喝糖水1個(gè)小時(shí)、2個(gè)小時(shí)、3個(gè)小時(shí)分別抽血測胰島素、C肽和血糖?;A(chǔ)胰島素可能在5-25mmol/L,在25mmol/L以內(nèi)相對比較正常。吃完飯后正常應(yīng)該在1個(gè)小時(shí)達(dá)峰,2個(gè)小時(shí)開始回落,3個(gè)小時(shí)正常,這是正常曲線。血糖、胰島素應(yīng)該同步,峰值應(yīng)該是在1小時(shí)左右。一般峰值最高能升到基礎(chǔ)值的大概5-10倍,但糖尿病患者經(jīng)常會(huì)出現(xiàn)峰上不去或峰后延,正常應(yīng)該在1個(gè)小時(shí)達(dá)峰時(shí)有時(shí)可能在2個(gè)小時(shí),甚至3個(gè)小時(shí)才能夠達(dá)峰,是明顯的反應(yīng)遲緩,而且峰值也不夠。在測定胰島素釋放試驗(yàn)時(shí),需要綜合判斷。如果基線胰島素水平或者C肽水平非常低,刺激后仍然沒有曲線出來,預(yù)示胰島功能非常差,多見于1型糖尿病。
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