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做完肺癌手術(shù)后老有痰怎么辦
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參與醫(yī)生
中國(guó)科學(xué)院大學(xué)附屬腫瘤醫(yī)院 陶開(kāi)義 副主任醫(yī)師

肺癌術(shù)后經(jīng)常有痰可能與手術(shù)前氣道存在炎癥有關(guān),較多患者在手術(shù)前可能沒(méi)有戒煙,肺內(nèi)可能產(chǎn)生較多痰,在開(kāi)完刀之后也會(huì)有痰。如果痰清亮,只是水樣痰、泡沫狀樣痰,則并無(wú)大礙。如果有黃綠色痰,表明痰里有細(xì)菌,可能需要抗生素治療、化驗(yàn)血指標(biāo)。如果炎癥指標(biāo)升高,應(yīng)引起重視,普通黃綠色痰可能經(jīng)過(guò)抗生素治療后緩慢好轉(zhuǎn)。
還有一種非常嚴(yán)重的術(shù)后并發(fā)癥,稱(chēng)為支氣管殘端瘺,其可產(chǎn)生較多的痰,而且是膿痰。因?yàn)橹夤軞埗私?jīng)過(guò)手術(shù)后閉合,但由于某種原因閉合狀態(tài)突然裂開(kāi),痰可進(jìn)入胸腔形成膿胸。如果在術(shù)后出現(xiàn)咳大量痰、痰內(nèi)有膿液,甚至還有血液,可為手術(shù)之后嚴(yán)重并發(fā)癥表現(xiàn)。如果患者出現(xiàn)發(fā)燒、嚴(yán)重胸悶、咳出大量痰等情況,需要由醫(yī)生判斷是否由于支氣管殘端瘺導(dǎo)致。

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