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膀胱癌轉(zhuǎn)移到肺部壽命還有多久
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參與醫(yī)生
首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京同仁醫(yī)院 王偉 副主任醫(yī)師
膀胱癌轉(zhuǎn)移到肺部預(yù)期的壽命通常為2年左右,但壽命很難被預(yù)估,需要根據(jù)患者的合并癥情況、目前的年齡等因素進行綜合判斷。目前膀胱癌,特別是轉(zhuǎn)移膀胱癌的治療有較大革新,傳統(tǒng)方案是基于吉西他濱、順鉑的聯(lián)合化療方案,稱GC方案化療,這類治療理論上有30%的患者可能出現(xiàn)影像學(xué)上的CR,即完全緩解,病人在化療后,從CT上看可能肺的轉(zhuǎn)移灶會消失,但治療效果只能維持6-12個月,部分患者還會出現(xiàn)再次復(fù)發(fā)的可能。目前針對轉(zhuǎn)移性膀胱癌,特別是出現(xiàn)實質(zhì)臟器,如肺、肝、腦轉(zhuǎn)移的膀胱癌患者,推薦進行血液、膀胱腫瘤標(biāo)本的基因檢測,通過基因檢測發(fā)現(xiàn)有意義的變異,即可選擇如PD1/PDL-1等免疫治療制劑,在近期的文獻(xiàn)中提到,免疫治療與化療的聯(lián)合治療,能夠更好的改善患者的生存效果。
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