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尿道損傷出血怎么辦
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參與醫(yī)生
北京大學(xué)第一醫(yī)院 彭靖 主任醫(yī)師
尿道損傷出血要根據(jù)損傷的嚴(yán)重程度,選擇不同的治療方法,具體如下:1、尿道損傷輕微:可以向尿道內(nèi)留置尿管,如果能夠成功留置尿管,可以等待創(chuàng)傷自行愈合,后期拔除尿管,觀察排尿的情況;2、尿道損傷較重:比如出現(xiàn)尿道斷裂,如果能夠成功的留置尿管也可以先留置,等局部的血腫吸收,再進(jìn)行尿道修復(fù)或者吻合手術(shù)。如果是由骨盆骨折造成尿道斷裂,引起的嚴(yán)重?fù)p傷,要治療可能危及生命的創(chuàng)傷,比如出血、骨折等。有些也可以進(jìn)行尿道同期手術(shù),一般尿道損傷可以放到第二步進(jìn)行操作,因?yàn)槿绻軌蛄糁媚蚬芑蛘哌M(jìn)行膀胱造瘺,可以暫時(shí)進(jìn)行尿流改道,等局部的血腫消失,尿外滲引起的感染消除以后,后期進(jìn)行手術(shù),可以減少對(duì)于尿道周圍結(jié)構(gòu)的損傷。如果在血腫狀態(tài)下盲目進(jìn)行手術(shù),可能會(huì)導(dǎo)致?lián)p傷。解剖結(jié)構(gòu)變得清晰以后,再進(jìn)行手術(shù),可以減少對(duì)于勃起的血管神經(jīng)損傷,減少術(shù)后陽(yáng)痿的發(fā)生。尿道損傷出血的治療要根據(jù)嚴(yán)重程度選擇,如果輕微的損傷,留置尿管之后可能自行愈合,嚴(yán)重的損傷可能后期要進(jìn)行尿道修復(fù)或者吻合手術(shù)。
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