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- 支氣管哮喘急性發(fā)作期的治療
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參與醫(yī)生
山西醫(yī)科大學(xué)第一醫(yī)院 李冬艷 主任醫(yī)師
支氣管哮喘急性發(fā)作期治療總原則為抗炎、解痙、平喘、抗過敏以及對癥治療，盡快緩解癥狀。臨床將急性發(fā)作期分為輕度、中度、重度以及危重度患者治療，不同程度支氣管哮喘急性發(fā)作治療方案不同。輕中度治療可以重復(fù)吸入短效β受體激動劑以及糖皮質(zhì)激素，癥狀緩解不明顯可以配合短效抗膽堿藥物吸入。
重度或危重度患者可以持續(xù)霧化吸入短效β受體激動劑或合并抗膽堿藥物、靜脈給予滴注氨茶堿或沙丁胺醇，配合口服白三烯受體拮抗劑或靜脈滴注糖皮質(zhì)激素，如琥珀酸氫化可的松、甲強(qiáng)龍或地塞米松，一般3-5天癥狀緩解后可改為口服。同時需注意維持水電解質(zhì)平衡，糾正酸堿失衡，給予氧療，合并感染者可以使用抗生素治療，病情惡化時需進(jìn)行無創(chuàng)或有創(chuàng)機(jī)械通氣。
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