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膽固醇息肉有一輩子不用手術(shù)的嗎
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參與醫(yī)生
華中科技大學(xué)同濟(jì)醫(yī)學(xué)院附屬協(xié)和醫(yī)院 張勇 主任醫(yī)師

部分患者出現(xiàn)膽固醇息肉,可以終生無(wú)需手術(shù)治療。首先膽固醇息肉一旦出現(xiàn),并非必須進(jìn)行手術(shù)治療,標(biāo)準(zhǔn)為當(dāng)膽固醇息肉逐漸長(zhǎng)大以后,會(huì)形成膽固醇性結(jié)石。而結(jié)石如果較小,膽囊的炎癥較輕,膽囊的功能良好,不會(huì)影響患者長(zhǎng)期生活,稱為靜息性結(jié)石,靜息性結(jié)石有可能一輩子不需要進(jìn)行手術(shù)。但是部分患者不夠幸運(yùn),膽囊膽固醇息肉會(huì)逐漸增大,逐漸變成比較大的膽固醇性結(jié)石,而結(jié)石增大后有可能誘發(fā)炎癥,同時(shí)還有可能堵塞在膽囊開口處,導(dǎo)致膽囊的梗阻、穿孔,或者結(jié)石太大壓迫到膽總管、腸道,出現(xiàn)膽總管十二指腸瘺、膽總管結(jié)腸瘺,或者出現(xiàn)米瑞斯綜合征,即膽囊管與膽總管間的瘺,而上述并發(fā)癥對(duì)患者危害較大。因此患者在出現(xiàn)膽固醇息肉時(shí)同時(shí)伴有嚴(yán)重的并發(fā)癥之前,建議患者將膽囊切除。部分膽固醇息肉較小的患者,如果想一輩子不進(jìn)行手術(shù),首先一定要嚴(yán)格控制飲食,將膽固醇、脂肪的控制量控制較好。同時(shí)注意定期復(fù)查,必時(shí)要服用藥物進(jìn)行治療,盡可能將膽固醇息肉變成靜息性狀態(tài),即可能一輩子不需要進(jìn)行手術(shù)。

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