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白塞病最好的治療方法
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參與醫(yī)生
北京大學(xué)第三醫(yī)院 姚中強(qiáng) 副主任醫(yī)師
白塞病最好的治療方法取決于受累的器官和系統(tǒng),如果只是口腔黏膜和外陰潰瘍,治療的方法最首選的是局部的糖皮質(zhì)激素。如果局部的糖皮質(zhì)激素效果不好,可以使用秋水仙堿、阿普斯特,也可以使用α-干擾素,也可以使用小劑量、中小劑量的激素,也可以使用免疫抑制劑,包括硫唑嘌呤、環(huán)磷酰胺、他克莫司。如果還不好可以選用生物制劑,生物制劑最首選的就是針對(duì)TNF-α單克隆抗體,當(dāng)然還可以使用小劑量的白介素-2。如果白塞病影響了眼睛,尤其是伴有積膿的前葡萄膜炎、全葡萄膜炎或視網(wǎng)膜血管炎,治療可以局部使用糖皮質(zhì)激素注射治療,也可以使用口服的糖皮質(zhì)激素聯(lián)合免疫抑制劑??诜a(chǎn)品往往要使用足劑量,甚至可以使用沖擊的糖皮質(zhì)激素。當(dāng)然如果上述藥物效果都不好,還可以使用生物制劑,生物制劑也主要是針對(duì)TNF-α單克隆抗體。如果白塞病影響了血管,也主要是用激素、免疫制劑和生物制劑治療。
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