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尿腎功能檢查臨床意義
- 尿腎功能檢查臨床意義
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參與醫(yī)生
中國(guó)人民解放軍總醫(yī)院 馬強(qiáng) 副主任醫(yī)師
腎功能檢查的臨床意義,就是為了判斷病人腎臟功能,以及排水、排毒的能力。做腎功能的檢查主要是通過(guò)抽血來(lái)查血肌酐、血尿素、血胱抑素C,以及血中β2-微球蛋白、血尿酸,來(lái)進(jìn)行綜合判斷。血肌酐是一個(gè)比較古老、經(jīng)典的指標(biāo),可以用來(lái)判斷病人的腎功能損傷的情況,以及腎功能損傷的程度。除肌酐外,第二個(gè)指標(biāo)就是血尿素。血尿素和肌酐也有一定的共同之處,也是由體內(nèi)蛋白質(zhì)代謝產(chǎn)生,另外其也主要是從腎臟排出。所以從此意義分析,血尿素氮升高往往和腎功能不好有關(guān)系。但是部分情況下,病人吃肉多或運(yùn)動(dòng)多,以及負(fù)氮平衡、消化道出血時(shí),也會(huì)出現(xiàn)血尿素氮水平的升高。另外,可以看血胱抑素C,血抑素C水平也可以判斷腎功能的狀態(tài)。但除此之外,還要觀察病人血β2-微球蛋白和血尿酸,來(lái)進(jìn)行綜合判斷。除上述指標(biāo)外,還可以給病人查血常規(guī),來(lái)看血紅蛋白水平,另外查血生化看酸堿度,看有無(wú)電解質(zhì)紊亂。同時(shí),還可做尿檢,了解尿中有無(wú)血尿、蛋白尿等。經(jīng)過(guò)以上綜合的判斷,可以對(duì)病人腎功能狀態(tài)有一個(gè)基本認(rèn)識(shí),對(duì)于指導(dǎo)治療、判斷預(yù)后都有一定的好處。
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