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        180的血壓要降幾天

        參與醫(yī)生

        哈爾濱市第一醫(yī)院 魏曉冬 主治醫(yī)師
        180mmHg的血壓,具體需要降幾天,要根據(jù)以下情況進(jìn)行判斷:1、非頑固性高血壓:一般沒(méi)有難以解除的誘發(fā)因素,需要1周左右將患者血壓降到理想范圍內(nèi)。常選擇較為強(qiáng)效的降壓藥物進(jìn)行治療,比如貝尼地平、聯(lián)合培哚普利、吲達(dá)帕胺片,可以加用美托洛爾或比索洛爾,四聯(lián)用藥比較可能將血壓控制在130mmHg以下;2、高血壓伴腎功能不全:一般患者血壓比較頑固,用藥上存在禁忌,尤其針對(duì)腎功能不全、又沒(méi)有透析的患者,無(wú)法使用普利類或沙坦類降壓藥物,只能使用美托洛爾、貝尼地平,聯(lián)合服用哌唑嗪或者特拉唑嗪,但有時(shí)難以達(dá)標(biāo);3、高血壓伴腎衰竭:透析后可將收縮壓控制在160mmHg以下,勉強(qiáng)可以被接受,一般2-3天把降壓藥物加上去,可能即可控制此情況下的達(dá)標(biāo)。因此有時(shí)需要看實(shí)際病情,有無(wú)并發(fā)癥或其他基礎(chǔ)疾病需綜合考慮。有些患者可能始終都不是特別理想,需要盡最大努力優(yōu)化用藥方案,結(jié)合實(shí)際情況,選擇用藥。
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