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腸癌病人出現(xiàn)大便出血嚴(yán)重嗎
- 腸癌病人出現(xiàn)大便出血嚴(yán)重嗎
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參與醫(yī)生
吉林大學(xué)第一醫(yī)院 徐英輝 副主任醫(yī)師
腸癌的病人如果伴有癌癥導(dǎo)致的排便出血,實(shí)際上并不是一個(gè)非常早期的表現(xiàn)。但是具體的嚴(yán)重程度,還是要結(jié)合病理類型,以及影像學(xué)的評(píng)估和判斷,才能做出綜合、準(zhǔn)確的評(píng)估。1、相對(duì)不嚴(yán)重:如果是單純的腸癌,由于癌細(xì)胞的侵襲導(dǎo)致腸黏膜出血、破潰,形成出血的情況,在這種情況下,實(shí)際上可以進(jìn)行影像學(xué)評(píng)估。如果發(fā)現(xiàn)是單純孤立的病灶,則是相對(duì)比較早期的病變,可以進(jìn)行手術(shù)的根治性治療,一方面可以改善出血的情況,另一方面可以使體內(nèi)的腫瘤達(dá)到根治。但是術(shù)后是否要采用常規(guī)的輔助治療的策略,要結(jié)合相應(yīng)的病理情況,酌情地分析和判斷,從而給予相應(yīng)的輔助治療方式;2、較嚴(yán)重:也有部分腸癌的病人出現(xiàn)排便出血,經(jīng)過(guò)影像學(xué)評(píng)估之后,發(fā)現(xiàn)病變范圍相對(duì)比較廣泛,可能有的伴有肝轉(zhuǎn)移、肺部轉(zhuǎn)移等轉(zhuǎn)移性疾病,也就是四期的疾病,這種就是相對(duì)比較比較嚴(yán)重的情況。治療上應(yīng)以全身治療為主,要積極地尋找手術(shù)治療的機(jī)會(huì)。通常情況下,要經(jīng)過(guò)多學(xué)科的MDT診療,在這種模式下指導(dǎo)后續(xù)的治療,最主要目的就是改善病人生存,提高生活質(zhì)量。
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