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前列腺癌三項(xiàng)指標(biāo)是什么
- 前列腺癌三項(xiàng)指標(biāo)是什么
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參與醫(yī)生
上海交通大學(xué)醫(yī)學(xué)院附屬仁濟(jì)醫(yī)院 陳銳 副主任醫(yī)師

前列腺癌有三項(xiàng)指標(biāo),很多患者是體檢的時(shí)候才認(rèn)識(shí)到這三項(xiàng)指標(biāo),發(fā)現(xiàn)有小箭頭,然后咨詢(xún)醫(yī)生。但是需要注意,這三項(xiàng)指標(biāo),并不是有一個(gè)小箭頭就是一個(gè)疾病狀態(tài)。1、前列腺特異性抗原:又叫PSA,是前列腺分泌的一種蛋白,正常的情況下不會(huì)進(jìn)入血液。在有腫瘤、炎癥以及一些物理刺激的情況下,會(huì)釋放入血,因此,能夠被檢測(cè)到,作為前列腺癌的一個(gè)腫瘤標(biāo)志物。前列腺特異性抗原的正常值是<4ng/mL;2、游離前列腺特異性抗原:叫游離PSA,是前列腺特異性抗原中的一部分,游離PSA的高低可能會(huì)提示與前列腺癌的相關(guān)性。游離前列腺特異性抗原沒(méi)有正常值的絕對(duì)范圍,主要看比值;3、游離比:是指游離前列腺特異性抗原比總前列腺特異性抗原。游離比越高,越傾向良性疾病,游離比越低,更傾向于惡性的疾病。一般比值越高,大于0.25,認(rèn)為腫瘤的風(fēng)險(xiǎn)比較低,比值越低,<0.25,甚至<0.15、<0.1,提示腫瘤的概率會(huì)相對(duì)增高。但需要注意,并不是單一的游離比就能確定是否有患前列腺癌的風(fēng)險(xiǎn),最主要的一個(gè)指標(biāo)還是總的前列腺特異性抗原。如果總的前列腺特異性抗原升高,4-10ng/mL,甚至4-20ng/mL,這樣的情況才會(huì)關(guān)注游離比。如果患者前列腺特異性抗原正常,即<4ng/mL,即使游離比出現(xiàn)異常,也認(rèn)為患者不存在前列腺癌的情況,或者存在前列腺癌的風(fēng)險(xiǎn)比較低。

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