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        前列腺癌三項指標是什么

        參與醫(yī)生

        上海交通大學醫(yī)學院附屬仁濟醫(yī)院 陳銳 副主任醫(yī)師
        前列腺癌有三項指標,很多患者是體檢的時候才認識到這三項指標,發(fā)現(xiàn)有小箭頭,然后咨詢醫(yī)生。但是需要注意,這三項指標,并不是有一個小箭頭就是一個疾病狀態(tài)。1、前列腺特異性抗原:又叫PSA,是前列腺分泌的一種蛋白,正常的情況下不會進入血液。在有腫瘤、炎癥以及一些物理刺激的情況下,會釋放入血,因此,能夠被檢測到,作為前列腺癌的一個腫瘤標志物。前列腺特異性抗原的正常值是<4ng/mL;2、游離前列腺特異性抗原:叫游離PSA,是前列腺特異性抗原中的一部分,游離PSA的高低可能會提示與前列腺癌的相關性。游離前列腺特異性抗原沒有正常值的絕對范圍,主要看比值;3、游離比:是指游離前列腺特異性抗原比總前列腺特異性抗原。游離比越高,越傾向良性疾病,游離比越低,更傾向于惡性的疾病。一般比值越高,大于0.25,認為腫瘤的風險比較低,比值越低,<0.25,甚至<0.15、<0.1,提示腫瘤的概率會相對增高。但需要注意,并不是單一的游離比就能確定是否有患前列腺癌的風險,最主要的一個指標還是總的前列腺特異性抗原。如果總的前列腺特異性抗原升高,4-10ng/mL,甚至4-20ng/mL,這樣的情況才會關注游離比。如果患者前列腺特異性抗原正常,即<4ng/mL,即使游離比出現(xiàn)異常,也認為患者不存在前列腺癌的情況,或者存在前列腺癌的風險比較低。
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